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Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)

 

O que é a Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)?

A Leucemia Linfocítica Crônica, conhecida como LLC, é um tipo de câncer das células do sangue ou leucemia de crescimento lento. Ela começa na medula óssea e segue para o sangue, onde sua célula pode se espalhar para outras partes do corpo, como nódulos linfáticos, fígado e baço1,2. Ela é um dos tipos mais comuns de leucemia crônica em adultos, mais frequente de 65 a 74 anos, com o dobro de chance de ocorrer em homens.3

Quando a LLC está se desenvolvendo, as células cancerígenas se aglomeram com outras células sanguíneas saudáveis na medula óssea, impedindo a produção de células vermelhas do sangue que transportam oxigênio, de glóbulos brancos que lutam contra infecções e de plaquetas que são necessárias para a coagulação.3

Sinais e sintomas

Nem todo mundo com LLC irá apresentar sintomas, mas quando presentes, geralmente se desenvolvem gradualmente, sendo observado pouca ou nenhuma mudança em sua saúde por anos. Alguns sinais e sintomas da LLC incluem:4




Procure um especialista

O especialista em câncer do sangue é o onco-hematologista e o acompanhamento da doença deve ser feito com ele para um bom diagnóstico e tratamento adequado.

Vivendo com LLC

Faça o download do nosso “Guia para conversar com seu médico sobre a LLC” para conhecer alguns tópicos e perguntas importantes a serem considerados para ter conversas mais efetivas com seu médico(a).

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Tratando a LLC

Como a LLC se desenvolve lentamente, nem sempre é necessário tratar imediatamente e o seu tratamento mudou nos últimos 5 anos, com novas terapias disponíveis para o uso.

As opções de tratamento dependem de vários fatores, como:5

  • O estágio da doença
  • Sinais e sintomas
  • Resposta ao tratamento inicial
  • Se é uma doença recorrente
  • Aptidão física/outras condições médicas
  • Mutações genéticas

O tratamento da LLC pode ser realizado através da:

  • Quimioterapia

A Quimioterapia convencional e a quimioimunoterapia, bem como novas terapias alvo, são administradas a pacientes com LLC por um período predeterminado e, em seguida, interrompido. Isso é comumente referido como tratamento de duração fixa.6 Os regimes de duração fixa têm um cronograma definido, o que pode aliviar preocupações com o alto custo do tratamento.7

  • Imunoterapia

A imunoterapia é um tipo de terapia que usa substâncias para estimular ou suprimir o sistema imunológico.8

  • Terapias de anticorpos: os anticorpos são proteínas em forma de Y do sistema imunológico que ajudam seu corpo a detectar e destruir as células cancerígenas pelo sistema imunológico9
  • Imunomoduladores: este tipo de tratamento é usado para modificar algumas partes do sistema imunológico para tratar o câncer ou para manter resultados favoráveis do tratamento principal9

  • Terapia Alvo

As terapias alvo visam especificamente as proteínas que estão envolvidas no crescimento e na sobrevivência das células cancerígenas.

  • Inibidores de BCL-2: a apoptose é a autodestruição natural de células velhas ou danificadas, incluindo células cancerígenas. Este processo pode ser interrompido quando você tem LLC. Os inibidores de BCL-2 têm como alvo uma proteína específica em seu corpo, para ajudar a restaurar o processo de apoptose e matar células cancerígenas 9,10
  • Inibidores da quinase: as quinases são proteínas encontradas dentro das células e algumas quinases apoiam o crescimento das células cancerígenas. Os inibidores da quinase são terapias direcionadas usadas para retardar os sinais de crescimento e diminuir o número de novas células cancerígenas que estão sendo formadas. Dois tipos de inibidores da quinase para LLC são os inibidores da tirosina quinase de Bruton (iBTK) e os inibidores da fosfoinositídeo 3-quinase (PI3K ) 9,10

     

Saiba mais

Para mais informações sobre a Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), acesse o nosso portal informativo Faces da LLC para conhecer e saber cuidar de todas as faces do seu sangue.

 

REFERÊNCIAS:

1. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/chroniclymphocyticleukemia.html. Acessado em 18/10/2021

2. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/about/what-is-cll.html. Acessado em 18/10/2021

3. American Cancer Society. (2018) Leukemia – Chronic Lymphocytic. [ONLINE] Acessado em 18/10/2021

4. American Cancer Society. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html.  Acessado em Abril 2021

5.  https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-chronic-lymphocytic-cll/types-treatment.  Acessado em 18/10/2021

6. Ludwig H, Zojar N. Fixed duration vs continuous therapy in multiple myeloma. Hematology. 2017;2017(q): 212-222

7. Chen Q, Jain N, Ayer T, et al. Economic Burden of Chronic Lymphocytic Leukemia in the Era of Oral Targeted Therapies in the United States. Journal of Clinical Oncology. 2017;35(2):166-174.

8. National Cancer Institute. Definition of immunotherapy.  Disponível em: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/immunotherapy Acessado em 18/10/2021

9. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guidelines for Patients: chronic lymphocytic leukemia. Disponível em: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/cll-patient.pdf Acessado em 18/10/2021

10. American Cancer Society. Targeted therapy drugs for chronic lymphocytic leukemia. May 10, 2018. Updated November 25, 2019. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/treating/targeted-therapy.html Acessado em 18/10/2021

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